Людям с аутоиммунными заболеваниями, такими как рассеянный склероз, артрит и волчанка, могут помочь аэробные упражнения с низким уровнем воздействия, включая ходьбу и езду на велосипеде, интенсивность, продолжительность и частота которых возрастают. Обзор исследований за период с 1987 по 2006 год показывает, что 12-недельные программы, включающие упражнения по 30-60 минут три раза в неделю, дали наиболее эффективные результаты.
Команда под руководством медсестры доктора Джейн Нил из Университета Флиндерс в Аделаиде изучила 162 исследования, опубликованных в период с 1987 по 2006 год, подробно проанализировав 36.
Они обнаружили, что существуют доказательства того, что людям с такими заболеваниями, как рассеянный склероз, ревматоидный артрит и системная красная волчанка, могут быть полезны упражнения, интенсивность, продолжительность и частота которых постепенно увеличиваются.
«Усталость является основным симптомом всех трех состояний и может вызывать целый ряд
физические, психологические и социальные проблемы », – говорит д-р Нил.
«Наш обзор показал, что аэробные упражнения могут значительно снизить утомляемость и что некоторые поведенческие, пищевые и физиологические вмешательства также очень эффективны.”
В исследованиях, рассмотренных командой, было протестировано 38 вмешательств на более чем 1700 пациентах. 24 привело к статистически уменьшенной утомляемости или повышению уровня жизнеспособности.
Эффективные программы аэробных упражнений длились в среднем 12 недель, при этом участники тренировались от 30 до 60 минут три раза в неделю.
Групповые вмешательства включали контролируемые занятия по упражнениям, в том числе разминку, аэробную нагрузку с малой нагрузкой, а также упражнения на укрепление или растяжку перед остыванием.
Домашние программы с использованием велотренажера, ходьбы, езды на велосипеде, бега трусцой или плавания.
«Есть убедительные доказательства того, что люди, испытывающие усталость в результате хронических аутоиммунных состояний, могут получить пользу от ряда немедикаментозных вмешательств», – заключает д-р Нил.
«Другие эффективные стратегии, помимо аэробных упражнений, включают санитарное просвещение и когнитивно-поведенческую терапию.
«Технологии охлаждения и пищевые добавки, такие как ацетил-L-карнитин и рыбий жир, показали ряд преимуществ, но их необходимо рассмотреть более подробно.”
Авторы предполагают, что устройства электромагнитного поля также заслуживают дальнейшего исследования ввиду многообещающих результатов.
Но они добавляют, что недорогие низкотехнологичные вмешательства, которые способствуют самоконтролю при утомлении, вероятно, более уместны и осуществимы, чем те, которые требуют специального оборудования или профессиональных знаний.
Они подчеркивают, что любые программы упражнений должны подходить для каждого человека и учитывать проблемы, которые влияют на то, как люди справляются со своим состоянием, например, ограниченная подвижность, боль, тошнота и стресс.
«Медицинские работники должны спрашивать людей об их усталости и оценивать симптомы каждого человека», – добавляет д-р Нил. «Людей с утомляемостью следует поощрять к разработке собственных программ упражнений, основанных на осознании их индивидуальных моделей утомления и ежедневных приоритетов, в то время как групповые занятия должны учитывать меняющийся характер утомления с течением времени.”
Предыдущие исследования показывают, что 70 процентов людей с рассеянным склерозом страдают ежедневной усталостью, 57 процентов людей с ревматоидным артритом испытывают усталость и 81 процент людей с системной красной волчанкой испытывают усталость от умеренной до тяжелой степени.
«Приветствуются любые меры, которые могут снизить утомляемость людей и улучшить их качество жизни. Наш обзор показывает, что некоторые вмешательства имеют большой потенциал, особенно в краткосрочной перспективе, но необходимы дополнительные исследования для измерения их долгосрочной эффективности », – говорит д-р Нил.
Источник: Blackwell Publishing