Чат-боты для пациентов с деменцией и лиц, осуществляющих уход, нуждаются в дополнительной работе

Чат-боты обещают поддержку пациентов с деменцией или лиц, ухаживающих за ними, но все еще находятся в зачаточном состоянии, говорится в статье, опубликованной в Journal of Medical Internet Research. Ни одно из интерактивных цифровых приложений, протестированных медицинскими исследователями и специалистами по информатике, не показало хороших результатов по всем критериям тестирования, и все приложения содержали лингвистические предубеждения и проблемы с удобством использования. Авторы приходят к выводу, что до тех пор, пока разработчики не создадут основанных на фактических данных чат-ботов, прошедших оценку конечных пользователей, будет сложно оценить их потенциал для адекватного обучения и поддержки пациентов с деменцией и их опекунов.

"Уход за деменцией сложен, и нет двух одинаковых случаев деменции. Чат-боты могут предоставить медицинским работникам мгновенную поддержку, основанную на фактических данных и персонализированную. Хотя было многообещающим найти некоторые достижения в этой области, было разочаровано узнать, что больше не было сделано," сказал первый автор Николь Руджиано, профессор социальной работы в Университете Алабамы.

Чат-боты стали привычным явлением в настройках онлайн-обслуживания клиентов, и миллионы людей используют персональных цифровых помощников, таких как Amazon Alexa или Apple Siri, для выполнения задач и получения информации каждый день. Чат-боты сочетают в себе распознавание текста или голоса, машинное обучение и заранее запрограммированные ответы, чтобы пользователи могли легко общаться с машиной, похожей на человека.

Чат-боты в сфере здравоохранения могут интерпретировать симптомы, предлагать ресурсы или предлагать эмоциональную поддержку.

"Чат-боты с искусственным интеллектом имеют большой потенциал для улучшения связи между пациентами и системой здравоохранения, учитывая нехватку медицинского персонала и сложность потребностей пациентов. Это особенно важно для пациентов с деменцией и лиц, осуществляющих уход, число которых растет с возрастом и ежедневно сталкивается с проблемами ухода," – сказал автор-корреспондент Вагелис Христидис, профессор информатики в инженерном колледже Марлана и Розмари Борнс Калифорнийского университета в Риверсайде, а также основатель SmartBot360, компании, занимающейся чат-ботами в сфере здравоохранения.

Чат-боты могут тренировать память или стимулировать приятные воспоминания у пациентов с деменцией. Лица, осуществляющие уход за пациентами с деменцией, которые часто чувствуют себя изолированными и недостаточными, могут получать советы и эмоциональную поддержку от чат-ботов. Однако эффективность вмешательства чат-бота зависит от медицинских знаний, используемых при их программировании, и качества взаимодействия пользователя с ботом.

"Что касается использования чат-бота лицами, ухаживающими за слабоумием, существует множество областей контента, которые могут оказаться полезными для членов семьи. Лица, осуществляющие уход, сталкиваются с растущими проблемами координации помощи и ухудшением функций и общего самочувствия человека, живущего с деменцией," сказала соавтор исследования Эллен Браун, заведующая кафедрой психического здоровья сообщества Эрики Вертхайм Зохар в Международном университете Флориды. "Кроме того, новый опекун может искать совсем другие ресурсы и информацию, чем более опытный опекун."

Чтобы оценить потенциал чат-ботов в лечении деменции, группа исследователей из Университета Алабамы, Международного университета Флориды и Калифорнийского университета в Риверсайде определила 501 приложение для чат-ботов, доступное для загрузки на нескольких популярных платформах. После исключения приложений, которые не имели функции чата, предлагали чат с живыми людьми, на самом деле не были ориентированы на деменцию, были недоступны или были игрой, у них получилось 27 приложений, только шесть из которых соответствовали всем критериям оценки. В список вошли следующие приложения: мобильное приложение CogniCare; CogniCare (версия Alexa Skills); История моей жизни; Типы деменции; Развивайте свой мозг; и все память.

Авторы оценили продуктивность, эффективность, функциональность и человечность, а также общую удовлетворенность, включая аффект, этику и поведение.

Приложения в основном были сосредоточены на эпидемиологии и симптомах деменции, а не на навыках и действиях по уходу. Было сложно начать использовать все приложения, что могло бы стать большим препятствием для людей без опыта использования компьютеров или для людей с деменцией. Приложения голосового чат-бота реагировали только на очень специфические произношения и словарные термины, ограничивая их использование определенными стилями речи и диалектами. Все шесть приложений были доступны только на английском языке, что еще больше ограничивало их полезность.

Однако, как только исследователи смогли запустить программы, они начали работать довольно хорошо. Из пяти чат-ботов, предназначенных для просвещения о деменции, трое обладали обширными знаниями и гибкостью в интерпретации информации. Пользователи могли взаимодействовать с приложениями по-человечески, хотя только одно, My Life Story, прошло тест Тьюринга, в котором человек, взаимодействующий с компьютером, не может определить, компьютер это или реальный человек. Некоторые из приложений имели функции, которые увеличивали удовольствие пользователя, такие как тихая фоновая музыка, а одно приложение вызывало взаимодействие с такими комментариями, как, "Расскажи мне больше."

Что касается этики и конфиденциальности, то только два приложения CogniCare, выпущенные одной организацией, показали хорошие результаты. Все другие приложения имели различные ограничения, которые исследователи рекомендовали улучшить, чтобы повысить доверие пользователей.

В целом, ограниченный программный контент приложений затруднял расширенное или разнообразное общение между пользователями и чат-ботами. Поскольку деменция сложна, а симптомы разнообразны, это может ограничить возможности обучения и поддержки, предоставляемые приложениями. Также было неясно, была ли информация, запрограммированная в приложениях, получена из научно обоснованной медицинской литературы или профессиональной практики, или из более сомнительных интернет-источников.

Авторы приходят к выводу, что, хотя все протестированные чат-боты обладали привлекательными и полезными функциями, ни один из них, вероятно, не был эффективным поставщиком надежной, основанной на фактах информации и советов или эмоциональной поддержки. Поскольку чат-боты могут облегчить бремя для лиц, осуществляющих уход, а также помочь пациентам с деменцией самостоятельно управлять своим лечением, авторы рекомендуют продолжать разработку и дальнейшие исследования приложений чат-ботов для лечения деменции.