Согласно новому исследованию, проведенному учеными из системы здравоохранения Мичиганского университета и Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, пожилые пациенты, получившие дополнительную гериатрическую помощь после травматической травмы, смогли вернуться к повседневной деятельности примерно на две трети больше, чем пациенты без консультации.
Пациенты в возрасте 65 лет и старше перенесли травмы, варьирующиеся от незначительного перелома ребра в результате неудачного падения до серьезной травмы головы или множественных переломов, когда водитель, пассажир или пешеход в дорожно-транспортном происшествии.
Через год после выписки из больницы пациентов спрашивали о том, насколько хорошо они смогли вернуться к самостоятельности в повседневной деятельности, включая прогулки, купание, управление финансами, легкую работу по дому и простые походы по магазинам.
Согласно исследованию, опубликованному в Журнале хирургической хирургии Американской медицинской ассоциации, те, кто посещал дополнительного гериатра во время пребывания в больнице, через год меньше зависели от других – особенно в их способности выходить из дома в магазин за личными вещами.
"Хирурги-травматологи уже давно борются с хрупкостью своих пожилых пациентов с травмами, которые имеют гораздо больший риск для здоровья из-за тех же травм, которые испытывают более молодые пациенты," говорит старший автор Лилиан Мин, М.D., M.S.ЧАС.S., доцент кафедры внутренней медицины отделения гериатрической медицины Медицинской школы U-M. "Мы прошли долгий путь в улучшении показателей выживаемости этих пациентов, но мы не знали, возвращаем ли мы их в их дома и общины в более тяжелых условиях, чем они были раньше."
"Мы обнаружили, что гериатрические вмешательства помогли пожилым пациентам лучше заботиться о себе и стать более независимыми."
По оценкам, взрослые в возрасте 65 лет и старше составят 40 процентов всех пациентов с травмами в течение следующих четырех десятилетий
Исследование показало, что в целом пожилые пациенты, которые были госпитализированы из-за травмы, не могли вернуться ко всем повседневным задачам, которые они выполняли раньше. Большинство новых нарушений связано с покупкой личных вещей, которая является единственной деятельностью, выполняемой вне дома. Авторы говорят, что эта трудность может отражать усталость, физическую инвалидность или страх выйти из дома.
Участники, получившие гериатрическую консультацию, имели доступ к гериатрам, которые могли прекратить прием ненужных лекарств, избегать лекарств, к которым чувствительны пожилые пациенты, способствовать физической реабилитации, предотвращать делирий и обращать внимание на домашние ситуации, например, где живут пациенты и кто за ними ухаживает.
"Эта информация побуждает нас делать больше, чтобы помочь нашим пожилым пациентам вернуться к нормальной жизни," Мин говорит. "Наши результаты показывают, что даже небольшие изменения в уходе могут привести к уменьшению осложнений и улучшению здоровья уязвимой группы. Мы обязаны делать все возможное для укрепления сотрудничества между хирургами и врачами гериатрической медицины."
Мин и ее коллеги начали два с половиной года исследования в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе в 2007 году, чтобы выяснить, насколько инвалидность сохраняется в течение одного года после выписки. Аналогичное исследование проводится в Мичиганском университете.