(Бостон). В исследовании, которое считается первым исследованием подобного рода, исследователи из Бостонского медицинского центра (BMC) и Медицинской школы Бостонского университета (BUSM) обнаружили, что в дополнение к хорошо известным трудностям ухода за пожилыми людьми член семьи, на гериатрических специалистов, работающих в этом качестве, накладывается еще один комплекс сложных стрессоров. Эти результаты, которые публикуются в Интернете в разделе «Геронтолог», подчеркивают критические проблемы, с которыми сталкиваются все лица, осуществляющие уход, даже те, кто ежедневно имеет дело с этими пациентами на профессиональной основе.
Уход за пожилыми людьми – серьезная социальная проблема с огромными последствиями для здравоохранения, стоимость которой только в США оценивается в 450 миллиардов долларов. В 2009 году более 60 миллионов американцев осуществляли уход за членами своих семей, включая практическую помощь и наблюдение, финансовое управление / поддержку, эмоциональную поддержку, принятие медицинских и юридических решений и потребности в медицинском обслуживании. Исследовательская группа набрала 16 специалистов в области гериатрической медицины, которые участвовали в индивидуальных интервью продолжительностью от 60 до 90 минут на основе полуструктурированного руководства. Вопросы исследовали двойной опыт участников в качестве специалистов по гериатрии и членов семьи. Авторы выделили три основные темы: преимущества и недостатки двойной роли, эмоциональное воздействие двойных ролей и профессиональное влияние семейного ухода.
Участники описали свой опыт в области здравоохранения как огромное преимущество в уходе за пожилыми членами семьи. Все участники использовали свои навыки и знания в качестве поставщиков гериатрических медицинских услуг, чтобы помочь им в своей роли по уходу. Однако из-за профессионального опыта участников они возлагали большие надежды на свою работу в качестве опекунов, и многие переживали конфликты и разочарования.
Профессиональный опыт участников повлиял на их способность вмешиваться так, как другие непрофессиональные лица, осуществляющие уход, не смогли бы это сделать. И хотя воздействие их вмешательств обычно было положительным, респонденты описали внутреннюю тревогу по поводу использования ими медицинских знаний. "Все участники описали несколько способов эмоционального воздействия на них опыта, связанного с двойной ролью ухода за ребенком и медицинским работником. Воспитатели с радостью оказали помощь и почувствовали сильное чувство награды, но это была значительная тема эмоциональной борьбы," объяснил ведущий автор Клэр М. Вольгемут, доктор медицинских наук, директор по медсестринскому уходу GCNS-BC, гериатрические службы BMC и клинический инструктор в BUSM.
Исследователи также обнаружили, что опыт участников в качестве лиц, осуществляющих уход, привел к тому, что они использовали полученные знания для улучшения ухода за своими пациентами и снижения стресса лиц, осуществляющих уход. "Хотя их опыт привнес значительную эмоциональную интенсивность в их личный опыт ухода за пациентами, этот опыт положительно повлиял на их профессиональное понимание, сочувствие и поддержку лиц, ухаживающих за своими пациентами," добавил Вольгемут.
Участники испытали эмоции, общие для всех опекунов любого происхождения: эмоциональное истощение, чувство вины и стресс из-за борьбы с одновременным выполнением нескольких задач по предоставлению и координации помощи.
По мнению исследователей, учитывая проблемы, о которых сообщают опытные специалисты в области гериатрической медицины, внимание также должно быть сосредоточено на непрофессиональных специалистах по уходу, которые имеют более ограниченный опыт борьбы со старением и окончанием жизни.
"Все лица, осуществляющие уход, нуждаются в поддержке в использовании навыков общения и ведения переговоров для эффективного взаимодействия с поставщиками услуг по вопросам, связанным с уходом. Как непрофессионалы, так и профессиональные медработники выиграют от разработки инструментов и методов для обсуждения многих сложных вопросов и решений, связанных с повышенной слабостью, зависимостью и достоинством риска. Крайне важно сосредоточиться на расширении прав и возможностей и обучении всех лиц, обеспечивающих уход, и поставщиков, как лучше всего вести эти сложные разговоры с членами семьи и друг с другом," она добавила.