Группа поддержки, домашние упражнения улучшают подвижность пациентов с ЗПА

Согласно исследованию, опубликованному в Журнале Американской кардиологической ассоциации, групповая поведенческая терапия, которая поощряла ходьбу дома, значительно улучшила и предотвратила потерю подвижности у пациентов с закупоренными артериями в ногах.

Заболевание артерий ног, известное как заболевание периферических артерий (ЗПА), может вызывать боль и усталость при ходьбе. Поддержание мобильности является неотъемлемой частью сохранения функциональной независимости, социальных взаимодействий и повседневной деятельности.

Хотя исследования показали, что контролируемые упражнения на беговой дорожке улучшают выносливость при ходьбе у людей с ЗПА, страховка обычно не оплачивает их, и регулярные поездки в тренажерный зал могут быть затруднены.

Ранее исследователи обнаружили, что групповая поведенческая терапия улучшила шестиминутную ходьбу, время ходьбы по беговой дорожке и физическую активность у пациентов с ЗПА. Но влияние поведенческой терапии на мобильность оставалось неясным.

В этом исследовании 194 пациента с ЗПА в возрасте 65 лет и старше были случайным образом распределены в группу упражнений или контрольную группу. В течение шести месяцев участники упражнения еженедельно посещали групповые собрания под руководством фасилитатора, которые поощряли упражнения по ходьбе дома как минимум пять дней в неделю. Контрольные участники посещали еженедельные лекции на темы здоровья, не связанные с физическими упражнениями.

В течение второго шестимесячного периода участники группы упражнений получали телефонные звонки от фасилитатора, который рекомендовал им продолжать ходить как минимум пять дней в неделю.

Исследователи обнаружили:

  • Почти 83 процента участников группы упражнений восстановили подвижность (способность подниматься по лестнице или проходить мили без посторонней помощи) по сравнению с 36.4 процента в контрольной группе при контрольных визитах через шесть или 12 месяцев.
  • Группа упражнений продемонстрировала значительное улучшение комбинированного результата: скорость ходьбы на четыре метра, повторные подъемы на стуле и равновесие стоя через 12 месяцев.
  • Возникновение потери подвижности на любом этапе исследования составило 8.6 процентов в группе упражнений по сравнению с 33.9 процентов в контрольной группе через 12 месяцев наблюдения.
  • "Эти результаты особенно важны, потому что пациенты с ЗПА имеют значительно более высокие показатели потери подвижности по сравнению с пациентами без ЗПА," сказала Мэри Макдермотт, M.D., ведущий автор исследования и профессор Джереми Стэмлер в Медицинской школе Фейнберга Северо-Западного университета в Чикаго, штат Иллинойс.

    ЗПА чаще встречается у пожилых людей, а курение, диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина увеличивают риск. Его легко диагностировать, и с ним можно справиться с помощью изменения образа жизни и приема лекарств.

    "Пациенты должны понимать, что упражнения в домашних условиях могут помочь предотвратить потерю подвижности, и медицинские работники должны осознавать, что такие упражнения могут быть полезны для их пациентов с ЗПА," Макдермотт сказал.