Исследование показало, что каждому третьему пациенту требуется дополнительная информация о побочных эффектах лечения рака

Каждый третий взрослый, пролеченный от рака, может испытывать побочные эффекты от лечения, о котором они хотели бы знать больше, согласно новому опубликованному опросу – ссылка будет активна после снятия эмбарго] сегодня в Журнале онкологической практики. Всероссийский обзор более 400 ед.S. Взрослые, спонсируемые Американским обществом радиационной онкологии (ASTRO), также обнаружили, что девять из 10 пациентов считают, что приняли правильное решение о лечении, несмотря на желание получить больше информации о побочных эффектах лечения.

"Прискорбная реальность лечения рака заключается в том, что терапия также имеет побочные эффекты, которые могут повлиять на качество жизни пациента. Почти все пациенты, участвовавшие в опросе, были уверены в своих решениях о лечении, но значительное число также выразили явную потребность в дополнительной информации о потенциальных побочных эффектах," сказал Решма Джагси, доктор медицинских наук, доктор философии, FASTRO, старший автор исследования и семейный профессор радиационной онкологии Ньюманского университета Мичигана.

Для каждого основного типа лечения рака (лучевая терапия, химиотерапия, хирургия) примерно одна треть пациентов испытала связанные с лечением побочные эффекты, о которых они хотели бы получить дополнительную информацию (лучевая терапия 37%, химиотерапия 36%, хирургия 34%).

Пробелы в информации были связаны с тем, насколько тяжелыми пациенты считали свои побочные эффекты, связанные с лечением, при этом пациенты, сообщавшие о серьезных побочных эффектах, с большей вероятностью сказали, что не знали о них достаточно. Более трети пациентов (38%), которые сообщили о серьезных побочных эффектах лечения рака, также заявили, что чувствовали себя неинформированными, по сравнению с 4% из тех, кто сообщил о минимальных побочных эффектах.

В ходе опроса также конкретно изучался опыт пациентов с побочными эффектами лучевой терапии. Пациенты заявили, что эти впечатления в целом соответствовали их ожиданиям, хотя многие из них чувствовали себя более усталыми (29%), слабыми (28%) или испытали более сильные изменения в уровне своей энергии (31%), чем ожидалось.

"Более подробное консультирование пациентов по поводу этих побочных эффектов может помочь нам лучше подготовить наших пациентов к изменениям качества их жизни," сказал Нарек Шавердян, доктор медицинских наук, первый автор исследования и онколог-радиолог в онкологическом центре Memorial Sloan Kettering.

Побочные эффекты, связанные с лечением, усиливаются при добавлении к схеме лечения пациента системной / медикаментозной терапии и / или хирургического вмешательства. Утомляемость, слабость и боль были значительно более серьезными, чем ожидалось, у пациентов, получавших все три метода, по сравнению с пациентами, получавшими только лучевую терапию.

"Выраженное влияние побочных эффектов лечения на пациентов, получающих комбинированную терапию, также предполагает необходимость улучшения координации между онкологическими дисциплинами в отношении управления побочными эффектами и улучшения процессов информированного согласия при лечении рака," сказал доктор. Шавердян.

Дополнительные результаты опроса включают:

  • К наиболее частым побочным эффектам, о которых пациенты хотели бы знать больше при лучевой терапии, относятся раздражение кожи, желудочно-кишечные (ЖКТ) симптомы и усталость. При химиотерапии пациенты хотели получить больше информации о повреждении нервов, желудочно-кишечных симптомах и утомляемости. После операции пациенты хотели получить больше информации о боли, повреждении нервов и онемении.
  • При оценке своего опыта в отношении побочных эффектов, связанных с лечением, по шкале от минимального (0) до тяжелого (100), средние оценки были 45 для побочных эффектов лучевой терапии, 47 для побочных эффектов хирургии и 63 для побочных эффектов химиотерапии.
  • Примерно каждый пятый пациент чувствовал, что ему нужно больше информации о возможных побочных эффектах до начала лечения рака (лучевая терапия: 18%, хирургия: 20%, химиотерапия: 26%).
  • Побочные эффекты, которые наиболее часто вызывали у пациентов перед лучевой терапией, были чувство усталости (56%), чувство слабости (50%) и жжение кожи (46%).
  • Большинство пациентов (55%) проконсультировались со своим лечащим врачом (PCP) по поводу вариантов лечения рака, и 9 из 10 из них заявили, что рекомендации PCP были очень (64%) или в некоторой степени (29%) важны для принятия ими решения.
  • Четверть всех опрошенных пациентов заявили, что их лечащий врач был единственным источником информации, к которому они обращались. Когда пациенты использовали дополнительные источники информации, они, скорее всего, искали медицинские или связанные с раком веб-сайты, семью и друзей, опыт других пациентов и группы поддержки рака.
  • Более двух третей пациентов (68%) считали, что их онколог-радиолог обладает такими же или более глубокими знаниями рака, что и другие онкологи в их терапевтической бригаде.