Исследование сердечной недостаточности: грамотные в вопросах здоровья пациенты не всегда умеют управлять медицинской помощью

Согласно исследованию Университета Пердью, уровень образования пациента не является надежным предиктором того, насколько хорошо он справится с симптомами, связанными со сложными хроническими заболеваниями, такими как сердечная недостаточность.

"Наше исследование показывает, что некоторые из более образованных пациентов с сердечной недостаточностью в нашей выборке не справлялись со своими симптомами, как и менее образованные," сказала Карен С. Йехле, доцент кафедры медсестер, специализирующийся на сердечно-сосудистых заболеваниях. "Мы не уверены, почему это. Возможно, пациенты с сердечной недостаточностью с более низкой медицинской грамотностью испытывают симптомы чаще и, следовательно, знают, как их лучше контролировать. Независимо от причины, это напоминание врачам, медсестрам и фармацевтам о необходимости четко и подробно общаться со всеми пациентами, независимо от того, сколько информации или рекомендаций, по их мнению, требуется конкретному пациенту."

Исследователи оценили приверженность 49 пациентов с сердечной недостаточностью к ежедневному уходу за собой, который включает соблюдение диеты с низким содержанием натрия и прием лекарств, а также самоконтроль пациентов, который требовался, когда у них развивался такой симптом, как увеличение веса. , отек ног или одышка.

"Это небольшой размер выборки, но что особенно показательно, так это то, что многие из людей в этой выборке имели ученые степени, поэтому мы считаем важным напоминать практикам не делать предположений, основанных на образовании," сказала Аледа М.ЧАС. Чен, недавний выпускник факультета фармации и геронтологии Purdue, который сейчас является доцентом фармацевтической практики в Университете Сидарвилля в Огайо, который руководил исследованием. "Мы также работаем над расширением исследования на более крупную выборку и отслеживаем уход и поведение пациентов с сердечной недостаточностью в долгосрочной перспективе."

Исследование опубликовано в текущем выпуске журнала Journal of Cardiovascular Nursing. Исследование проводилось при поддержке Regenstrief Center for Healthcare Engineering в Purdue, и Чен получила стипендию для поддержки своего исследования от Национального института старения и Центра Purdue по проблемам старения и жизненного пути.

"В целом мы обнаружили, что санитарная грамотность – способность пациента читать и понимать информацию о здоровье – была связана с надлежащим ежедневным уходом и лечением пациентов с сердечной недостаточностью," Чен сказал. "Но была статистически значимая отрицательная связь с самопомощью или с реакцией пациентов на симптомы сердечной недостаточности. Когда у пациентов с более высокой санитарной грамотностью не было симптомов, они лучше придерживались повседневного ухода за состоянием по сравнению с пациентами с более низкой медицинской грамотностью. Однако при появлении симптомов им было сложнее решать проблемы, связанные с состоянием."

Есть примерно 5.У 8 миллионов американцев диагностирована сердечная недостаточность, и большинство из них старше 65 лет. В 2010 году прямые затраты на здоровье, связанные с сердечной недостаточностью, составили 39 долларов.2 миллиарда, по данным Американской кардиологической ассоциации. В том же году сердечная недостаточность способствовала 1.1 миллион госпитализаций и почти 3.4 миллиона обращений за неотложной помощью.

"Сердечная недостаточность – очень сложное состояние, при котором необходимо придерживаться повседневного поведения, иначе у пациента разовьются симптомы, и если симптомы запускаются, и пациент не справляется с ними должным образом, его часто госпитализируют," сказала Кимберли С. Плэйк, доцент фармации, специализирующийся на поведении пациентов и соблюдении режима лечения.

"Очень важно, чтобы медицинские работники лучше понимали, как общаться со своими пациентами или следить за ними по поводу их ухода за собой," Plake сказал. "С точки зрения практикующего врача, вы не можете предположить, что информация, предоставленная пациенту, интерпретируется так, как вы хотите. Мы не можем сделать предположение, что, если кто-то высокообразован, он с большей вероятностью будет лучше заботиться о себе."