Как психологически помочь пережившим войны: исследование руандийских сирот

Группа немецких следователей провела контролируемое исследование психологической помощи руандийским сиротам войны.

Двадцать шесть сирот (первоначально 27), у которых при первом обследовании поступило посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), продолжали соответствовать диагнозу посттравматического стрессового расстройства DSM-IV через 6 месяцев после первоначального обследования. Им предложили участие в контролируемом исследовании лечения. Групповая адаптация межличностной психотерапии (IPT, n = 14) сравнивалась с индивидуальной нарративной экспозицией (NET, n = 12).

Последний сеанс NET включал в себя траур. Каждая лечебная программа состояла из 4 еженедельных сеансов. Основными критериями исхода были диагностический статус и симптомы посттравматического стрессового расстройства и депрессии, оцененные до лечения, через 3 месяца после теста и через 6 месяцев наблюдения с использованием шкалы ПТСР, управляемой клиницистом, мини-международного нейропсихиатрического интервью и рейтинговой шкалы Гамильтона.

На пост-тесте не было значительных групповых различий между NET и IPT по любому из изученных показателей результатов. При 6-месячном наблюдении только 25% НЭТ, но 71% участников ИПТ по-прежнему соответствовали критериям посттравматического стресса. Было значительное влияние времени × лечение на тяжесть посттравматического стрессового расстройства [стр < 0.05] и симптомы депрессии [p = 0.05]. При последующем наблюдении участники NET были значительно лучше, чем участники IPT, в отношении как тяжести симптомов посттравматического стресса, так и депрессии.

Индивидуальная НЭО в сочетании с групповым трауром представляет собой эффективное лечение травмированных выживших, которые вынуждены переносить потерю близких и страдали от симптомов посттравматического стрессового расстройства и депрессии.

Дополнительная информация: Schaal, S. ; Эльберт, Т. ; Нойнер, Ф. Нарративная экспозиционная терапия против межличностной психотерапии. Psychother Psychosom 2009; 78: 298-306

Источник: Журнал психотерапии и психосоматики