Джейсон Кац, доктор медицины, MHS, адъюнкт-профессор медицины в Медицинской школе UNC и медицинский директор отделения кардиологической интенсивной терапии, был ведущим автором недавно опубликованной рукописи в Журнале Американского колледжа кардиологии, в которой исследовались ранний рост и созревание кардиологии интенсивной терапии, а также проблемы и неопределенности, которые угрожают остановить рост этой молодой дисциплины.
Недавняя статья Каца последовала за научным заявлением, которое ему ранее было поручено разработать для Американской кардиологической ассоциации и Американского колледжа кардиологии, в котором описывалась эволюция ухода, необходимого для лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в критическом состоянии, и то, как эти развивающиеся требования должны влиять на обучение, укомплектование персоналом и исследовать.
Например, что касается подготовки кадров, то в настоящее время в большинстве медицинских школ нет специальных стипендий для кардиологов-реаниматологов. Кац сказал, что есть способы пройти обучение, но они не такие оптимизированные, как у тех, кто ищет специальность по легочной медицине и реанимации. Кац хочет помочь организовать более формальную стажировку в Медицинской школе UNC.
"Мы пытаемся создать программу интенсивной терапии в UNC, которая не предназначена специально для специалистов по сердечно-сосудистым заболеваниям, но которая поддалась бы обучению интенсивной терапии для нашего специалиста по медицине в целом, а затем могла бы быть адаптирована к конкретным интересам и целям стажер," Кац сказал. "Например, кто-то может закончить специальную подготовку по кардиологии, а затем прийти к нам, чтобы пройти стажировку и пройти обучение в области интенсивной терапии с упором на сердечно-сосудистую реанимацию."
В своей статье Кац исследует кадровые проблемы, с которыми сталкиваются отделения интенсивной терапии сердечных заболеваний и врачи, одна из которых заключается в определении того, какая модель лечения более подходящая для отделения: открытая или закрытая.
В модели открытого отделения интенсивной терапии врач может принять пациента в отделение интенсивной терапии и будет продолжать оказывать помощь на протяжении всего пребывания пациента в больнице, в то время как в закрытом отделении интенсивной терапии уход за пациентом передается специальной группе интенсивной терапии, которая может предоставить комплексные услуги. многопрофильная помощь во время курса интенсивной терапии.
Кац недавно перевел кардиологическое отделение UNC из открытого в закрытое.
"В результате мы повысили эффективность и результаты медицинской помощи во многих областях и, что, возможно, наиболее важно, улучшили отношения медсестер и врачей и улучшили образовательный опыт для наших стажеров," он сказал.
По словам Каца, крайне необходимо решать вопросы обучения и кадрового обеспечения, поскольку уход, в котором нуждаются пациенты, становится все более сложным. По мере развития современной медицины пациентам кардиологических отделений интенсивной терапии требуется более специализированный и дисциплинированный уровень помощи.
"В этой статье мы также подчеркиваем императивы, необходимые для оптимизации ухода за все более сложной группой пациентов, которые сейчас занимаются нашей кардиологической интенсивной терапией, и необходимые навыки, которыми теперь должны обладать наши врачи для эффективного и безопасного ухода за ними," Кац сказал. "Чтобы обеспечить высочайшее качество лечения, теперь необходимо не только понимать сердечно-сосудистые заболевания пациента, но и понимать, какую роль в их течении в больнице играют мультисистемные травмы органов и критические заболевания."
Кац надеется, что по мере того, как все больше реаниматологов будут использовать кардиологический аспект интенсивной терапии в своем обучении и укомплектовании персоналом, пациенты будут в конечном итоге бенефициарами.
"Мы в долгу перед нашими пациентами. Мы в долгу перед медсестрами. Мы обязаны продолжать внедрять инновации перед семьями наших пациентов; быть готовым мыслить нестандартно, чтобы лучше понимать оптимальные методы ухода за этими пациентами," Кац сказал. "Статус-кво недостаточно хорош где-либо в медицине, но особенно здесь, в этой быстро развивающейся области."