Медицинские работники, прописывающие PrEP, не видят, что у большинства пациентов наблюдается рост рискованного сексуального поведения

Новое исследование, посвященное изучению отношения поставщиков медицинских услуг к назначению ПрЭП для профилактики ВИЧ, показало, что те, кто уже выписывает их, не видят в результате широкого роста рискованного сексуального поведения среди своих пациентов. Кроме того, поставщики не считают такое изменение поведения причиной прекращения или ограничения ПрЭП.

Исследователи считают, что принятие PrEP, что означает предконтактную профилактику, имеет важное значение для сокращения числа новых диагнозов ВИЧ. PrEP был одобрен для использования в U.S. в 2012 году, и эксперты общественного здравоохранения считают это прорывом в профилактике ВИЧ. Всемирная организация здравоохранения одобрила ДКП как средство остановить эпидемию ВИЧ / СПИДа.

"Если бы традиционных методов профилактики, таких как презервативы, было достаточно для адекватной борьбы с эпидемией ВИЧ, мы бы не увидели в США 40 000 человек.S. получать новые диагнозы год за годом," сказала Сара Калабрезе, ведущий автор статьи и доцент кафедры клинической психологии Университета Джорджа Вашингтона. "ПрЭП – очень эффективный способ профилактики, и люди заслуживают к нему доступа. Наше исследование показало, что поставщики медицинских услуг, которые уже начали назначать PrEP, могут сыграть ключевую роль в улучшении доступа – не только предлагая PrEP своим пациентам, но и влияя на своих сверстников, чтобы преодолеть идеологические препятствия, связанные с назначением PrEP."

Более 1.Считается, что 2 миллиона американцев подвергаются значительному риску заражения ВИЧ и имеют право на PrEP, но менее 100000 из них получали препарат Трувада для PrEP (тенофовир дизопроксил фумарат с эмтрицитабином), согласно исследованию, представленному на Международной конференции 2016 г. Конференция по СПИДу. В прошлом врачи высказывали опасения, что назначение PrEP может побудить пациентов к более рискованному сексуальному поведению, например, к сокращению использования презервативов или увеличению числа половых партнеров.

Чтобы лучше понять отношение и опыт медицинских работников, назначающих PrEP, исследователи опросили 18 U.S.-поставщики медицинских услуг с опытом прописывания PrEP. Интервью выделили три основные темы:

  • Медицинские работники полагали, что их роль заключается в поддержке пациентов в принятии информированных решений в отношении сексуального здоровья
  • Медицинские работники считают, что защитное преимущество PrEP перевешивает любое увеличение рискованного поведения пациентов
  • Медицинские работники думали, что PrEP подвергается чрезмерной стигматизации со стороны других в медицинском сообществе и за его пределами. Такие же негативные суждения о пациентах и ​​опасения по поводу рискованного поведения не наблюдаются с другими формами профилактики, такими как статины, используемые для снижения холестерина.
  • "Поскольку общественная осведомленность о PrEP растет и все больше людей из групп риска активно ищут PrEP у своих поставщиков медицинских услуг, возникает острая необходимость подготовить поставщиков к соответствующим ответным действиям," авторы написали в газете. "Это включает в себя не только повышение комфорта и компетентности поставщиков услуг, назначающих PrEP или направление пациентов в другие места для лечения PrEP, но и обучение поставщиков тому, как реагировать на запросы пациентов деликатным и профессиональным образом."

    Доктор. Калабрезе отметил, что цели этого исследования "раннее усыновление" провайдеры, то есть у них уже есть опыт назначения PrEP и они преодолели опасения в своей собственной клинической практике.

    Бумага, "Поддержите своего клиента в том месте, где он находится: мнение лиц, назначающих предэкспозиционную профилактику (PrEP), относительно компенсации рисков, связанных с PrEP," был опубликован в журнале AIDS Patient Care and STDs в этом месяце.