Согласно исследованию, опубликованному в выпуске JAMA от 5 февраля, в группе детей с очень низкой массой тела при рождении тяжелая ретинопатия недоношенных была связана с незрячими нарушениями в возрасте 5 лет.
Тяжелая ретинопатия (заболевание сетчатки) недоношенных возникает у недоношенных детей, получающих повышенную концентрацию кислорода, и является серьезным осложнением неонатальной интенсивной терапии для недоношенных детей. "Хотя с конца 1980-х годов частота тяжелой ретинопатии увеличилась, слепота, вызванная ретинопатией, стала редкостью в развитых странах. Следовательно, врачи и родители могут заключить, что тяжелая ретинопатия больше не связана с детскими нарушениями," согласно справочной информации в статье.
Барбара Шмидт, м.D., M.Sc., Детской больницы Филадельфии и его коллеги исследовали, сохраняется ли у младенцев с тяжелой ретинопатией повышенный риск незрячих нарушений зрения по сравнению с детьми без тяжелой ретинопатии. Этот анализ (с использованием данных исследования «Кофеин при апноэ недоношенных») включал младенцев с массой тела при рождении от 1 до 1 кг.1 и 2.8 фунтов. которые родились между 1999 и 2004 годами и наблюдались в возрасте 5 лет (2005-2011).
Из 1815 детей, отвечающих критериям, 1582 (87 процентов) прошли полное (n = 1523) или частичное (n = 59) пятилетнее обследование. Из 95 пациентов с тяжелой ретинопатией 40 процентов имели по крайней мере 1 нарушение зрения в возрасте 5 лет по сравнению с 16 процентами детей без него. Четырнадцать из 94 детей (15 процентов) и 36 из 1487 детей (2.4 процента) без тяжелой ретинопатии имели более 1 незрячего недуга. Нарушения моторики, когнитивные нарушения и тяжелая потеря слуха встречались в 3-4 раза чаще у детей с тяжелой ретинопатией, чем у детей без тяжелой ретинопатии.
Авторы пишут, что эти результаты могут помочь улучшить способность консультировать родителей и отбирать детей из группы высокого риска для долгосрочного наблюдения.
"Тяжелая ретинопатия недоношенных остается неблагоприятным исходом неонатальной интенсивной терапии с плохим прогнозом для развития ребенка, хотя слепоту в большинстве случаев можно предотвратить с помощью своевременной терапии сетчатки."