Кортизол помогает нашему организму справляться со стрессом, но как насчет его воздействия на мозг?? Новое исследование Коэна и его коллег, появившееся в выпуске журнала «Биологическая психиатрия» от 15 октября, предполагает, что ответ на этот вопрос сложен.
На животной модели посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) высокие дозы вещества, связанного с кортизолом, кортикостерона, предотвращали негативные последствия стрессового воздействия, включая усиление реакции испуга и замирания при воздействии напоминаний о стрессе. Однако низкие дозы кортикостерона усиливали эти реакции. Это открытие предполагает, что уровни кортикостерона могут влиять как на уязвимость, так и на устойчивость в зависимости от дозы, поскольку он участвует в процессах памяти.
Одна из сложностей в понимании посттравматического стрессового расстройства – это контекстная зависимость адаптации. В некоторых ситуациях, например, после автомобильной аварии в безопасном сообществе, одной из целей лечения является восстановление чувства нормальности и контроля над своей жизнью. В этом контексте высокие дозы кортикостерона кажутся показанным лечением. Однако можно представить себе сценарии, в которых повышенная бдительность и повышенная эмоциональная реактивность могут быть адаптивными, возможно, в зоне боевых действий. В этом случае более низкий и более типичный уровень кортикостерона может помочь солдатам адаптироваться к продолжающимся рискам боя. Но люди не проводят свою жизнь в одном контексте. "В случае оказания помощи солдатам приспосабливаться к стрессу войны, мы должны думать как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе, чтобы помочь солдатам приспособиться к бою, а также помочь им вернуться из боя, чтобы вернуться к мирной жизни. Таким образом, нам нужны дальнейшие рекомендации исследований на животных о том, как помочь солдатам гибко адаптироваться к контексту, от поля битвы до стола для завтрака," как объяснил Джон Х. Кристал, М.D., Редактор журнала «Биологическая психиатрия», аффилированный с Медицинской школой Йельского университета и Системой здравоохранения штата Коннектикут.
Автор, ответственный за переписку Dr. Хагит Коэн заключает, что, "Таким образом, однократное лечение высокими дозами кортикостероидов может быть достойным клинического исследования как возможное средство раннего фармакотерапевтического вмешательства в острой фазе, направленное на предотвращение хронических расстройств, связанных со стрессом, таких как посттравматическое стрессовое расстройство. В этом смысле он выводит лечение посттравматического стрессового расстройства в новую эру – эру вторичной профилактики."
Статья "Раннее постстрессорное вмешательство с помощью высоких доз кортикостерона ослабляет посттравматический стрессовый ответ на животной модели посттравматического стрессового расстройства" Хагит Коэн и др. Статья опубликована в журнале «Биологическая психиатрия», том 64, выпуск 8 (15 октября 2008 г.).
Источник: Elsevier