Новое исследование влияния пренатального воздействия парацетамола на нервное развитие

Парацетамол (парацетамол) является наиболее часто используемым лекарством при беременности, однако существует очень мало исследований, в которых изучались бы возможные долгосрочные последствия для ребенка. Новое исследование Норвежского института общественного здравоохранения предполагает, что длительное использование парацетамола во время беременности может увеличить риск неблагоприятного воздействия на развитие ребенка.

В исследовании используются данные норвежского когортного исследования матери и ребенка для изучения влияния парацетамола во время беременности на психомоторное развитие, поведение и темперамент в возрасте 3 лет. В исследование были включены почти 3000 пар братьев и сестер.

Исследование является результатом сотрудничества Университета Осло, Норвежского института общественного здравоохранения и Детской больницы в Торонто, Канада, и было опубликовано в Международном журнале эпидемиологии 25 октября 2013 г.

Полученные результаты

Сравнивая детей, подвергшихся воздействию парацетамола во время беременности, с братьями и сестрами того же пола, не подвергавшимися воздействию парацетамола, исследователи могли контролировать множество генетических факторов и факторов окружающей среды, в дополнение к другим важным факторам, таким как инфекции, лихорадка, использование других лекарств, употребление алкоголя и т. Д. курение.

  • Исследование показывает, что дети, которые подвергались воздействию парацетамола в течение более 28 дней беременности, имели более слабые моторные навыки, плохие коммуникативные навыки и больше проблем с поведением по сравнению с братьями и сестрами, не подвергавшимися воздействию парацетамола.
  • Та же тенденция наблюдалась при приеме парацетамола менее 28 дней, но этот показатель был слабее. 
  • Чтобы выяснить, может ли основное заболевание быть причиной воздействия на детей, а не сам парацетамол, исследователи изучили другой тип анальгетика с другим механизмом действия (ибупрофен). Исследователи не обнаружили подобных долгосрочных эффектов после использования ибупрофена.
  • Необходимость дополнительных исследований

    "Полученные результаты усиливают нашу обеспокоенность тем, что длительное использование парацетамола во время беременности может отрицательно повлиять на развитие ребенка, но что периодическое использование в течение коротких периодов времени, вероятно, не вредит плоду. Важно отметить, что мы не можем предположить, что существует причинно-следственная связь между использованием парацетамола матерью во время беременности и побочными эффектами у детей по данным эпидемиологического исследования. Поскольку это единственное исследование, которое показывает это, необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть эти результаты," говорит профессор Хедвиг Норденг.

    Норденг – профессор Фармацевтического факультета Университета Осло, а также научный сотрудник Отделения психического здоровья Норвежского института общественного здравоохранения.

    "Полученные данные подтверждают рекомендации медицинских властей; первым препаратом для снятия боли является парацетамол, но следует ограничивать применение всех лекарств во время беременности," говорит Nordeng.

    Норвежское агентство по лекарственным средствам консультирует беременных женщин о лекарствах, которые им следует использовать во время беременности.

    Норвежское управление здравоохранения отвечает за национальные рекомендации по дородовой помощи в Норвегии, которые включают использование лекарств во время беременности.

    О норвежском когортном исследовании матери и ребенка

    Норвежское когортное исследование матери и ребенка в Норвежском институте общественного здравоохранения начало набор беременных женщин в 1999 году. Были приглашены и отцы. В 2008 году цель была достигнута – было включено более 100 000 беременностей. Биологические образцы и данные анкеты собирались с 17 недели беременности, что делает исследование уникальным. Цель этого исследования – найти причины заболеваний.