Считается, что алкоголь и железо имеют синергетический эффект в развитии повреждения печени. Кроме того, алкоголь усиливает всасывание железа. Первичный гемохроматоз – это генетическое заболевание, в основном возникающее в результате мутаций в гене HFE, с нарушением метаболизма железа, что приводит к накоплению железа, что в конечном итоге может привести к заболеванию печени. Однако данные о связи между метаболизмом железа, мутациями HFE и алкогольной болезнью печени в настоящее время неубедительны.
Исследовательская статья, которая будет опубликована 7 января 2009 г. во Всемирном журнале гастроэнтерологии, посвящена этому вопросу. Исследовательская группа под руководством профессора Хелены Кортес-Пинто из больницы Санта-Мария в Лиссабоне изучила группу алкоголиков с заболеванием печени и без него.
Высокая распространенность перегрузки железом была обнаружена у алкоголиков, что, по-видимому, было связано с развитием заболевания печени [коэффициент вероятности заболевания печени у алкоголиков с насыщением трансферрина более 45% составлял 2.2 (95% ДИ 1.37-3.54)]. Что касается мутаций HFE, только H63D был связан с алкогольной болезнью печени [отношение шансов 1.57 (95% ДИ 1.02-2.40)]. Алкоголики, которые были гетерозиготами по мутации H63D и имели признаки перегрузки железом, показали еще больший риск развития заболевания печени [отношение шансов 2.17 (95% ДИ 1.42-3.32)].
На основании этих данных можно сделать вывод, что перегрузка железом является важным сопутствующим фактором в развитии заболеваний печени у алкоголиков. Даже гетерозиготы по мутации H63D, у которых обычно не развивается заболевание печени, имели повышенную предрасположенность к заболеванию печени при чрезмерном употреблении алкоголя.
Ссылка: Machado MV, Ravasco P, Martins A, Almeida MR, Camilo ME, Cortez-Pinto H. Гомеостаз железа и мутации H63D у алкоголиков с заболеванием печени и без. World J Gastroenterol 2009; 15 (1): 106-111
www.wjgnet.com / 1007-9327 / 15/106.жерех
Источник: Всемирный журнал гастроэнтерологии