Согласно небольшому новому исследованию, пациенты с заменой коленного сустава могут продолжать заниматься спортом, например кататься на лыжах, теннисе и танцевать, не беспокоясь о том, что интенсивные занятия могут поставить под угрозу их новый сустав.
Исследователи наблюдали за пациентами от пяти до 15 лет после операции по замене коленного сустава, известной как тотальное эндопротезирование коленного сустава. Они обнаружили, что занятия спортом не оказали значительного влияния на долговечность искусственных колен.
Исторически сложилось так, что пациентам, выполняющим замену коленного сустава, не рекомендуют выполнять высокоэффективные действия для сохранения нового сустава.
"Пациенты возвращались на ежегодный осмотр . . . и участвовали в ряде "запрещенных" действий. Были пациенты, соревнующиеся в горных лыжах и теннисе, но не было ни износа, ни вывихов, ни расшатывания, ни исправлений," сказал автор исследования доктор. Самуэль Джозеф. Он хирург-ортопед в частной больнице Linacre в Мельбурне, Австралия.
"Да, есть пациенты, бегающие марафоны и участвующие в триатлоне после операции по замене коленного сустава," добавил он.
По данным U.S. Агентство медицинских исследований и качества. Процедура заменяет естественный сустав на протез из металла и пластика. Обычно это делается из-за тяжелого артрита, травмы или другого повреждения суставов.
Джозеф и его коллеги идентифицировали 355 пациентов с заменой коленного сустава, которые продолжали заниматься спортом после операции, более 100 из которых занимались высокоэффективными видами спорта. Еще 139 пациентов с заменой коленного сустава в исследовании не занимались обычными видами спорта.
В спортивной группе три пациента перенесли дальнейшие операции в области колена, но ни один из них не изменил новый сустав. В неспортивной группе три пациента перенесли операцию по модификации или замене искусственного колена из-за ослабления сустава.
Доктор. Элизабет Мацкин – доцент кафедры ортопедической хирургии в Гарвардской медицинской школе и не участвовала в новом исследовании. Она сказала, что ее результаты не удивили.
"Я думаю, что по мере того, как мы будем собирать больше данных, мы увидим, что ситуация немного изменится," сказал Мацкин, который также является руководителем отделения женской спортивной медицины в Бригаме и женской больнице в Бостоне. "Цель состоит в том, чтобы пациенты оставались активными."
Мацкин отметил, что пациенты с заменой коленного сустава, которые хотят вернуться к высокоэффективным видам спорта, вероятно, мотивированы и сильны. Кроме того, по ее словам, они, вероятно, не страдают ожирением – заболеванием, которое обычно угрожает долговечности искусственного колена.
"Я считаю, что нам нужно следить за большими [группами] пациентов, их уровнями активности и за тем, как это будет происходить," Мацкин добавил. "Это довольно небольшое исследование, и нам нужны большие многоцентровые исследования, чтобы изучать этих пациентов в долгосрочной перспективе. Но это была фантастическая отправная точка."
Презентация исследования была запланирована на этой неделе на ежегодном собрании Американской академии хирургов-ортопедов в Новом Орлеане. Исследования, представленные на встречах, следует рассматривать как предварительные, пока они не будут опубликованы в рецензируемом журнале.