Это звучит просто, но похоже, что это работает: оказывать бездомным финансовую помощь в поиске бесплатного арендуемого жилья в сообществе, а также услуг по поддержке психического здоровья, и вероятность успеха в прекращении их бездомности намного выше, чем при нынешних подходах.
К такому выводу пришли ученые-клиницисты из Центра исследований здоровья внутренних районов Санкт-Петербурга. Больница Михаила.
Бездомные с психическими заболеваниями, которые получали как поддержку в виде надбавки к квартплате, так и интенсивное ведение пациентов, имели стабильное жилье 62.От 7% до 77% времени в течение 24-месячного периода, в зависимости от их сообщества, сказал ведущий автор Dr. Вики Стергиопулос, главный психиатр больницы Св. Майкла.
Это для сравнения с 23.От 6 процентов до 38.8 процентов от 24-месячного периода для бездомных с психическим заболеванием, получивших "обычный уход," она написала в статье, опубликованной сегодня в журнале JAMA.
"Это действительно просто здравый смысл," сказал доктор. Стергиопулос. "И теперь у нас есть доказательства, собранные в результате тщательных исследований, в поддержку здравого смысла."
В этом исследовании приняли участие почти 2000 человек, принявших участие в исследовательском проекте At Home / Chez Soi в пяти канадских городах, в рамках которого оценивается "сначала жилье" подход, при котором людям сначала предоставляется место для жизни без предварительных условий, таких как трезвость или посещение психиатра.
Половине участников была предложена надбавка к квартплате и интенсивное ведение дела; другая половина получила "обычный уход."
Участникам, случайным образом отнесенным к первой группе, было предложено быстрое постоянное жилье с низкими барьерами в отдельных единицах, за которое они платили до 30% своего дохода в счет аренды. Ежемесячная надбавка к квартплате в размере 375-600 долларов выплачивалась программой непосредственно арендодателям. Участникам также необходимо было еженедельно контактировать с ведущим, который мог помочь с чем угодно, от поиска работы до навигации по системе здравоохранения.
"Обычный уход," не означало отсутствия заботы; однако эти участники не получали надбавок к квартплате, а их поддержка и жилье не координировались.
В среднем стоимость поддерживающего жилья с интенсивным лечением пациентов составляла 14 177 долларов США на участника в год, что примерно на 30 процентов меньше, чем стоимость поддерживающего жилья с более интенсивным настойчивым лечением по месту жительства (22 257 долларов США). Программа позволила компенсировать среднюю чистую стоимость в размере 4849 долл. США на человека в год, или 34 процента от стоимости вмешательства. Наиболее значительная компенсация затрат была получена за счет сокращения использования аварийных укрытий и количества людей в одноместных комнатах. Увеличились расходы, связанные с визитами к врачам и поставщикам медицинских услуг (социальные работники и медсестры).
В Канаде около 150 000 бездомных и 1 человек.5 миллионов в США. Большое количество взрослых бездомных страдают психическими заболеваниями, злоупотреблением психоактивными веществами и когнитивными нарушениями и подвергаются высокому риску хронической бездомности, частого обращения за неотложной медицинской помощью и преждевременной смерти.