Основание доверия имеет решающее значение для того, чтобы помочь пациентам с хронической болью вести продуктивные разговоры об управлении болью со своими клиницистами, а также о лучших результатах для здоровья, особенно когда речь идет об опиоидах, согласно статье, опубликованной в Журнале общей внутренней медицины. авторы из RegenstriefInstitute, theU.S. Департамент по делам ветеранов и Калифорнийский университет в Дэвисе.
Совместное принятие решений – это процесс, в котором врачи и пациенты работают вместе, чтобы принимать решения о лечении и планах ухода на основе рисков и преимуществ, а также предпочтений и ценностей пациентов.
Авторы утверждают, что, хотя совместное принятие решений является общепризнанной стратегией для приближения к обсуждениям лечения между поставщиками медицинских услуг и пациентами, этого не всегда достаточно. Они признают, что эти модели являются хорошей основой для лечения хронической боли в первичной медико-санитарной помощи; однако они призывают сделать больший упор на построение и развитие отношений, которые служат основой для продуктивных обсуждений и решений о лечении.
"Лечение боли является сложным и обычно требует сочетания различных методов лечения, а также проб и ошибок," сказал соавтор Марианна Матиас, Ph.D., ученый-исследователь Regenstrief и исследователь Центра исследований и развития служб здравоохранения штата Вирджиния по информации и коммуникации в области здравоохранения Ричард Л.Медицинский центр RoudebushVA в Индианаполисе."Недостаточно просто участвовать в обсуждении лечения. Пациенту должно быть комфортно рассказывать клиницисту о типах лечения, которые пациент готов делать, и сообщать, когда что-то не работает. Им нужно чувствовать, что им доверяют, и верить в то, что их поставщик заботится о них.Это особенно полезно при обсуждении употребления опиоидов."
Авторы отмечают, что совместное принятие решений не предполагает стратегии преодоления разногласий, что особенно часто случается при обсуждении опиоидов.
Доктор. Матиас продолжил, "Эти разногласия часто носят эмоциональный характер и могут привести к разрыву общения, а иногда даже привести к ухудшению отношений между врачом и пациентом, что может негативно повлиять на здоровье пациента.Доверительные отношения могут сделать пациента более открытым для рекомендаций своего врача, особенно если пациенты скептически относятся к предлагаемой рекомендации."
"Уменьшение разочарования и улучшение лечения хронической боли в первичной медико-санитарной помощи: достаточно ли совместного принятия решений?" публикуется в Интернете перед выходом в печать в Журнале общей внутренней медицины.