Исследователь больницы Род-Айленда Марк Циммерман, M.D., директор амбулаторной психиатрии, обнаружил, что пациенты, страдающие большим депрессивным расстройством (БДР), определяют ремиссию депрессии иначе, чем клиницисты. Хотя многие психиатры и клиницисты рассматривают ремиссию с точки зрения симптомов, исследование показало, что пациенты уделяют гораздо больше внимания удовлетворенности жизнью и чувству благополучия, чем фактическим симптомам. Статья публикуется в Интернете перед печатью в Journal of Psychiatric Research.
"Текущие стандарты лечения большого депрессивного расстройства рекомендуют считать достижение ремиссии основной целью лечения," сказал Циммерман. "Но недавние исследования показали, что пациенты и врачи по-разному относятся к ремиссии. Чтобы определить наилучший подход к достижению удовлетворительного для пациента уровня ремиссии, мы разработали анкету «Ремиссия от депрессии» для измерения компонентов депрессии, которые пациенты считают наиболее важными."
Опросник по ремиссии от депрессии (RDQ) включает вопросы о симптомах депрессии, недепрессивных симптомах, особенностях позитивного психического здоровья, способности справляться с трудностями, функционировании, удовлетворенности жизнью и общем чувстве благополучия. Это первое исследование надежности и достоверности RDQ. Исследование пришло к выводу, что RDQ является надежным и действенным показателем, который оценивает несколько областей, которые пациенты с депрессией считают важными для определения ремиссии. Результаты согласуются с предыдущими исследованиями, предполагая, что перспектива ремиссии у пациентов с депрессией выходит за рамки разрешения симптомов.
Было проведено два исследования: первое включало 100 амбулаторных психиатрических пациентов, проходящих лечение по DSM-IV MDD в амбулаторной практике отделения психиатрии штата Род-Айленд; а второй обследовал 274 амбулаторных пациента, проходящих постоянное лечение от БДР в клинике амбулаторной ординатуры. Амбулаторная психиатрическая группа больницы Род-Айленда в основном занимается лечением лиц с медицинской страховкой на платной основе, и она отличается от клиники амбулаторной резидентуры больницы, которая в основном обслуживает пациентов с низким доходом, незастрахованных пациентов и пациентов, оказывающих медицинскую помощь.
RDQ поддерживает недавние результаты, которые предполагают, что определения ремиссии на основе симптомов, используемые в исследованиях эффективности, неадекватно отражают точку зрения пациентов с депрессией, получающих лечение в клинических условиях. "Необходимо проделать дополнительную работу, чтобы расширить определение ремиссии," Циммерман сказал. "Наши пациенты должны чувствовать поддержку, они должны быть уверены в своей ремиссии. Поэтому крайне важно, чтобы врачи и пациенты работали более тесно вместе, чтобы более четко определить ремиссию, чтобы достичь наилучших результатов для этих пациентов. Если некоторые симптомы кажутся облегченными, но пациент по-прежнему страдает от плохого самочувствия и низкой удовлетворенности жизнью, то предстоит еще многое сделать."