Согласно исследованию, опубликованному в номере журнала Spine от 1 июля, риск инфекций в области хирургического вмешательства (ИОХВ) значительно повышается при более длительном ожидании в операционной перед операционным разрезом.
Крис Э. Рэдклифф, М.D., из Университета Томаса Джефферсона в Филадельфии и его коллеги выявили 276 пациентов, у которых развился ИОХВ, из 7 991 случая, перенесшего операцию на позвоночнике с 2005 по 2009 год. Факторы риска ИОХВ были определены с помощью многофакторного анализа.
Исследователи обнаружили, что среднее время готовности к анестезии (АРТ, рассчитанное как время после того, как пациента поместили в операционную до хирургического разреза) было значительно выше у пациентов с инфекцией по сравнению с пациентами без инфекции (68 против 60 минут). В случаях, когда АРТ длилась более одного часа по сравнению с менее чем одним часом, частота инфицирования была значительно выше (4.9 против 2.3 процента). При многофакторном анализе независимыми факторами риска ИОХВ были АРТ продолжительностью более одного часа, количество уровней, оценка Американского общества анестезиологов и задний подход. В августе и сентябре был самый высокий процент случаев АРТ более одного часа.
"Перед входом в операционную следует предпринять все возможные шаги, чтобы сократить время пребывания в палате, а открытие хирургических стерильных инструментов следует отложить до тех пор, пока операция не будет готова к продолжению," авторы пишут.