Руководящие принципы, опубликованные онлайн, январь. 25 в Журнале болезней пищеварения, были разработаны для эндоскопического лечения инородных тел в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
Цзинь Хуан Линь из больницы Чанхай в Шанхае и его коллеги разработали рекомендации по эндоскопическому лечению инородных тел, сосредоточив внимание в основном на тех, которые застревают в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
Авторы отмечают, что в Китае за последние пять лет было зарегистрировано 24 529 случаев инородных тел верхних отделов желудочно-кишечного тракта, что, вероятно, намного ниже, чем фактическое число случаев. Диагноз ставится на основании истории болезни; клинические проявления; и вспомогательные обследования, включая переднее зеркало, ларингоскопию, визуализацию и эндоскопию, а также лабораторные исследования. Основные методы лечения включают естественное устранение, эндоскопию и хирургическое вмешательство; в Китае большая часть пациентов проходит эндоскопическое лечение из-за разной природы инородных тел по сравнению с западными странами. Пациенты, которые переносят эндоскопические процедуры и не имеют осложнений, подходят для эндоскопической хирургии, которая менее инвазивна и имеет меньше осложнений. Сначала следует выполнить ларингоскопию, а затем гастроскопию или ригидную эзофагоскопию, если ларингоскопия не удалась.
"Сроки эндоскопического лечения зависят от клинических проявлений, а также от типа, местоположения и времени, прошедшего с момента проглатывания инородных тел," авторы пишут. "В принципе, инородные тела высокого риска обычно удаляются с помощью экстренной эндоскопии, тогда как инородные тела с низким риском лечат с помощью плановой эндоскопии."