Пациенты с психическими заболеваниями, посещающие отделения неотложной помощи в Онтарио, имеют более короткие очереди к врачу в периоды скопления людей и лишь немного дольше в менее загруженные периоды, показало исследование в CMAJ (Журнал Канадской медицинской ассоциации).
В 2008 году Общество шизофрении Онтарио рекомендовало правительству Онтарио добавить показатель времени ожидания психиатрических служб в свою стратегию времени ожидания в отделениях неотложной помощи. В Докладе Кирби о психических заболеваниях и наркомании в Канаде также упоминается дифференцированное неотложное лечение пациентов с психическими заболеваниями.
"Возможно, удивительно, что по мере увеличения скученности задержки, испытываемые пациентами с психическими заболеваниями, были фактически меньше, чем задержки, испытываемые другими пациентами; это контрастирует с опасениями, что эти пациенты непропорционально сильно страдают от скопления людей в отделении неотложной помощи," пишет доктор. Клэр Атзема, Институт клинической оценки и Центр медицинских наук Саннибрук, Торонто, Онтарио., с соавторами.
В исследовании 51 381 обращения за неотложной помощью людьми с маниакальными, депрессивными или психотическими расстройствами исследователи обнаружили, что большинство людей получили оценку 3 (из уровней сортировки 1, 3 или 4), что выше, чем у большинства других неотложных состояний. пациенты отделения. Однако люди с проблемами психического здоровья ждали в среднем на 10 минут дольше, чем другие, чтобы обратиться к врачу. Поскольку скученность в отделении неотложной помощи увеличивалась, пациенты с психическими заболеваниями ждали меньше времени, чтобы их осмотрел врач, чем другие пациенты (небольшая скученность на 14 минут меньше; умеренная скученность на 39 минут меньше, а сильная скученность – на 48 минут меньше). Пациенты с психическим заболеванием ждали меньше времени от принятия решения до госпитализации и до перевода в палату по сравнению с другими пациентами.
Исследователи предполагают, что присутствие психиатрических бригад, имеющихся во многих отделениях неотложной помощи академических и крупных общественных больниц, может помочь в выявлении приоритетных пациентов.
"Наши результаты подтверждают нашу веру в то, что медсестры-сортировщики следуют рекомендациям, а не систематически "разборка" пациенты с психическими заболеваниями," напишите авторам. "Вместо этого наши результаты показывают увеличение показателей приоритетной сортировки в периоды скученности, что было больше, чем у других пациентов."