Согласно новому исследованию Кембриджского университета, опубликованному сегодня в The Lancet Psychiatry, в то время как аутичные люди реже употребляют психоактивные вещества, те, кто это делает, с большей вероятностью будут заниматься самолечением из-за своих симптомов психического здоровья.
Существуют серьезные споры по поводу употребления психоактивных веществ среди аутичных подростков и взрослых. Некоторые исследования показывают, что аутичные люди реже употребляют психоактивные вещества, тогда как другие предполагают, что аутичные люди подвергаются большему риску злоупотребления психоактивными веществами. Команда Центра исследований аутизма в Кембридже использовала схему «смешанных методов» для рассмотрения как частоты употребления психоактивных веществ среди аутичных людей, так и их самоотчетного опыта употребления психоактивных веществ.
В целом, 1183 аутичных и 1203 не аутичных подростка и взрослых (в возрасте от 16 до 90 лет) предоставили информацию о частоте употребления психоактивных веществ через анонимный онлайн-опрос; из этой группы 919 человек также дали более подробные ответы о своем опыте употребления психоактивных веществ.
Взрослые с аутизмом реже, чем их сверстники, употребляли психоактивные вещества. Только 16% взрослых с аутизмом по сравнению с 22% взрослых, не страдающих аутизмом, в среднем пили три или более дней в неделю. Точно так же только 4% взрослых с аутизмом сообщили о пьянстве по сравнению с 8% взрослых, не страдающих аутизмом.
Также наблюдались некоторые половые различия в моделях употребления психоактивных веществ: мужчины с аутизмом реже, чем мужчины, не страдающие аутизмом, сообщали о том, что когда-либо курили или употребляли наркотики. Напротив, команда не обнаружила различий в частотах курения или употребления наркотиков между аутичными и неаутичными женщинами.
Однако, несмотря на более низкий уровень употребления психоактивных веществ в целом, качественные результаты исследования дают гораздо менее обнадеживающую картину: аутичные взрослые почти в девять раз чаще, чем неаутичные сверстники, сообщали об употреблении рекреационных наркотиков (таких как марихуана, кокаин и амфетамины). для управления нежелательными симптомами, включая симптомы, связанные с аутизмом.
Наркотики использовались, среди прочего, для уменьшения сенсорной перегрузки, помощи в умственном сосредоточении и обеспечения повседневной жизни. Несколько аутичных участников также косвенно упомянули об использовании веществ для маскировки своего аутизма. Прошлые исследования показали, что такое поведенческое управление (также известное как «маскировка» или «компенсация») было связано с эмоциональным истощением, ухудшением психического здоровья и даже повышенным риском самоубийства среди взрослых аутистов.
Подростки и взрослые с аутизмом также более чем в три раза чаще, чем другие люди, сообщали об употреблении психоактивных веществ для лечения симптомов психического здоровья, включая тревогу, депрессию и суицидальные мысли. Несколько участников особо отметили, что использовали наркотики для самолечения. Однако это самолечение не всегда рассматривалось участниками как отрицательное, и некоторые из них отметили, что употребление рекреационных наркотиков позволило им снизить дозы прописанных лекарств от психических расстройств, что было долгожданным изменением из-за иногда значительных побочных эффектов их лечения. прописанные лекарства.
Еще одним поводом для беспокойства была сильная связь между уязвимостью и употреблением психоактивных веществ среди аутичных подростков и взрослых. Предыдущая работа кембриджской группы предполагает, что взрослые аутисты с гораздо большей вероятностью будут иметь неблагоприятный жизненный опыт и подвергаться большему риску самоубийства, чем другие. Результаты нового исследования показывают, что аутичные люди более чем в четыре раза чаще сообщают об уязвимости, связанной с употреблением психоактивных веществ, по сравнению с их сверстниками, не страдающими аутизмом, включая зависимость / зависимость, употребление наркотиков для лечения прошлой травмы и употребление психоактивных веществ, связанное с самоубийством.
Кроме того, исследование выявило две новые области уязвимости, о которых ранее не сообщалось: принуждение, обман или случайный прием наркотиков; и употребление психоактивных веществ в детстве (в возрасте 12 лет и младше).
Элизабет Вейр, доктор философии.D. Студент Центра исследования аутизма в Кембридже и ведущий исследователь исследования сказал: "Могут ли вещества, которые в настоящее время классифицируются как «рекреационные», использоваться в медицинских целях, остается открытым вопросом. Очевидно, что существующие системы медицинской и социальной помощи не удовлетворяют потребности многих аутичных подростков и взрослых.
"Никто не должен думать, что ему нужно заниматься самолечением из-за этих проблем без совета врача. Срочно необходимо выявить новые формы эффективной поддержки, учитывая сложные связи между употреблением психоактивных веществ, психическим здоровьем и управлением поведением, особенно потому, что маскировка и компенсирующее поведение связаны с риском суицида среди аутичных людей."
Доктор. Кэрри Эллисон, директор по стратегии исследований Центра исследований аутизма и член исследовательской группы, сказала: "Хотя некоторые из наших результатов предполагают более низкую вероятность употребления психоактивных веществ в целом, врачи не должны предполагать, что их пациенты с аутизмом не принимают наркотики. Употребление наркотиков может быть вредным, поэтому медицинские работники должны стремиться установить доверительные отношения как с аутичными, так и с неаутичными пациентами, чтобы способствовать откровенному и честному разговору об употреблении психоактивных веществ."
Профессор Саймон Барон-Коэн, директор Центра исследования аутизма и член команды, сказал: "Мы продолжаем видеть новые области, в которых взрослые аутисты испытывают уязвимость: психическое здоровье, физическое здоровье, риск суицида, образ жизни, система уголовного правосудия и т. Д. Употребление психоактивных веществ – это еще одна область, которую нам необходимо учитывать при разработке новых форм поддержки для аутичных людей. Очень важно обеспечить, чтобы аутичные люди имели равный доступ к высококачественным социальным и медицинским услугам, которые могут надлежащим образом удовлетворить их конкретные потребности; и, к сожалению, кажется очевидным, что наши текущие системы все еще не соответствуют этой отметке."