8-летний Spanaway, штат Вашингтон., девочка с декабря госпитализирована с больным сердцем в ожидании второй трансплантации, которая могла бы спасти ей жизнь.
Врачи Seattle Children’s говорят, что Айяна Лукас борется с редкой реакцией, из-за которой артерии ее первого донорского сердца опасно сузились, намного раньше, чем ожидалось.
"Самое главное с ней то, что мы опасаемся, что у нее случится сердечный приступ," сказал доктор. Юк Лоу, медицинский директор отделения трансплантации сердца / сердечной недостаточности в больнице.
Худой ребенок с тугими косами и бантиком из волос в горошек классифицируется как статус 1А, самый срочный из пациентов в списке ожидания трансплантации. Но ее шансы получить новое сердце осложняются потребностями ее болезни и нехваткой донорских органов в ее возрастной группе.
Она всего лишь одна из двух детей в штате Вашингтон моложе 10 лет, включенных в список для пересадки сердца, и единственная в возрасте от 6 до 10 лет. Только около 2 процентов из 2655 операций по пересадке сердца, проведенных в прошлом году в США.S. пошел к детям в этой возрастной группе, согласно данным United Network for Organ Sharing.
По всей стране 4202 человека ждут сердца, в том числе 82 человека в возрасте от 6 до 10 лет.
Нехватка сердец для детей школьного возраста отчасти объясняется тем, что они нужны меньшему количеству детей в этой возрастной группе; Данные показывают, что большинство педиатрических трансплантаций проводится младенцам младше 1 года или детям в подростковом возрасте. Органы также должны быть подобраны по размеру и группе крови.
В случае с Аияной ей требуется еще более близкая пара. По словам Лоу, ее болезнь коронарной артерии, вероятно, вызвана эффектом антител, которые она выработала против донорской ткани, несоответствием лейкоцитарного антигена человека или HLA, который регулирует иммунный ответ. Он добавил, что команде из Медицинского центра Вашингтонского университета пришлось вставить два стента в ее сердце, чтобы поддержать открытие артерий, пока ожидается трансплантация.
Врачи Seattle Children’s выпустили строгие инструкции о характеристиках нового сердца, которое может принять Айяна. Они хотят убедиться, что у него есть соответствующий HLA, чтобы ей не пришлось переносить еще одну трансплантацию всего через несколько лет. Вероятно, поэтому, по словам Ло, она ждала трансплантата дольше, чем в среднем по Сиэтлским детям, до трансплантации менее четырех месяцев. По всей стране ждут детских сердец более семи месяцев.
"Возможно, она получила пять предложений, но из-за требований к матчу HLA мы бы о них не услышали," он сказал.
Мать Айяны, 33-летний Промиз Лукас, сказала, что пока они ждут, семья полагается на веру.
"Это может произойти в любую минуту, но мы не зацикливаемся на этом," она сказала. "Это больше, чем это. Мы просто ждем, пока что-то не произойдет."
В этом месяце восемь лет назад – 31 мая 2007 года – Лукасу позвонили из Шарлоттсвилля, штат Вирджиния., больница, где было доступно первое донорское сердце Айяны.
Ребенок родился с редким и тяжелым пороком сердца.
Семья Лукаса тогда тоже ждала шесть месяцев, прежде чем они узнали, что в соседней Северной Каролине утонула шестимесячная девочка и что ее сердце доступно. Лукас сказал, что это потеря, которую она очень ценила.
"Пока мы здесь молимся за врачей и молимся за Айяну, эта семья теряет своего ребенка," она сказала, глаза блестели. "Они должны быть достаточно сильными, чтобы отпустить своего ребенка."
Эта мысль постоянно присутствовала и на этот раз, сказал Лукас. Она и ее муж, Кевин, 35 лет, представитель службы поддержки Comcast, находят компромисс между временем в больнице и временем дома, заботясь о своей другой дочери, Мэдисон, 6 лет.
Но даже когда Лукас проводит ночи на раскладном диване в больнице или играет в тихие игры, чтобы снизить пульс Айяны, или помогает ей идти в ногу со второклассником, она сказала, что думает об этой другой семье.
"Что тебе нужно сделать, так это быть мамой и быть благодарной," она сказала. "Каждый раз, когда ты смотришь на нее, это подарок."