Хотя многие врачи возражали против высоких сборов за сертификацию членов советов директоров Американского совета медицинских специальностей, которые являются некоммерческими организациями и несут фидуциарную ответственность за соответствие доходов и расходов, по данным исследование, опубликованное JAMA.
Процесс сертификации совета директоров играет центральную роль в саморегулировании стандартов качества врачей. Тем не менее, многие врачи возражали против программ Американского совета медицинских специальностей (ABMS), особенно против поддержания сертификации (MOC), ссылаясь на отсутствие клинической значимости и доказательств в поддержку эффективности, а также на высокие гонорары участникам. Брайан С. Дролет, М.D., Медицинского центра Университета Вандербильта, Нэшвилл, и Викрэм Дж. Тандон, М.D., Университета Мичигана, Анн-Арбор, исследовал размер платы, взимаемой с врачей за сертификационные экзамены, и финансов 24 совета членов ABMS.
В 2017 году средняя стоимость первичного письменного экзамена составляла 1846 долларов. Кроме того, 14 советов требовали устного экзамена для первоначальной сертификации, средняя стоимость которого составляла 1694 долл. США. Девятнадцать советов предложили проверку по узкой специальности (e.грамм., хирургия кисти в рамках ортопедической или пластической хирургии) со средней стоимостью 2060 долларов США. Средняя комиссия за MOC составляла 257 долларов в год.
В 2013 финансовом году правления-члены сообщили о доходах в размере 263 млн долларов и расходах на сумму 239 млн долларов; разница в 24 миллиона долларов в профиците. Сборы за экзамены составили 88 процентов доходов и 21 процент расходов, в то время как вознаграждения и льготы должностных лиц и сотрудников составили 42 процента расходов. В период с 2003 по 2013 год изменение чистого сальдо (i.е., разница в активах и пассивах) советов членов ABMS выросла с 237 миллионов долларов до 635 миллионов долларов.
Это исследование ограничено в первую очередь источником данных, IRS Form 990, который не содержит полной и конкретной финансовой отчетности для советов директоров ABMS.
"Сертификация совета директоров должна иметь ценность как значимый процесс обучения и повышения качества. Хотя некоторые данные свидетельствуют о том, что сертификация совета директоров может улучшить производительность и результаты, врачи обходятся дорого. Необходимы дополнительные исследования для оценки баланса затрат и выгод и демонстрации ценности сертификации совета директоров," авторы пишут.