Согласно новым результатам, опубликованным сегодня в журнале Pediatrics, мероприятия под руководством сверстников, направленные на благополучие родителей, могут значительно снизить стресс, депрессию и тревогу у матерей детей с ограниченными возможностями.
В первом в своем роде исследовании ученые из Университета Вандербильта изучили две программы лечения большого числа лиц, осуществляющих первичный уход за ребенком с ограниченными возможностями. Участники обеих групп испытали улучшение психического здоровья, сна и общей удовлетворенности жизнью, а также продемонстрировали меньшее количество дисфункциональных взаимодействий между родителями и детьми.
"Благополучие этой группы населения критически важно, потому что по сравнению с родителями обычно развивающихся детей родители детей с отклонениями в развитии испытывают значительно более высокий уровень стресса, беспокойства и депрессии, а с возрастом возникают физические и медицинские проблемы," сказал ведущий автор Элизабет Дайкенс, доктор философии.D., Аннетт Шаффер Эскинд, профессор и директор Центра исследований человеческого развития им. Вандербильта Кеннеди, профессор психологии и человеческого развития, педиатрии и психиатрии. "Добавьте к этому высокую распространенность нарушений развития – примерно у каждого пятого ребенка – и тот факт, что большинство взрослых детей с ограниченными интеллектуальными возможностями остаются дома со стареющими родителями, перед нами нависшая проблема общественного здравоохранения."
Около 250 матерей детей с аутизмом или другими ограниченными возможностями были рандомизированы в одну из двух программ: снижение стресса на основе осознанности (MBSR) и позитивное развитие взрослых (PAD). Подход MBSR более физический, с упором на дыхательные упражнения, глубокое дыхание животом, медитацию и мягкие движения. Подход PAD более когнитивный и использует такие упражнения, как практика благодарности.
Под наблюдением сверстники-наставники, все матери детей с ограниченными возможностями, прошли четырехмесячный тренинг по программе вмешательства, роли наставника и этике исследований. Сверстники-наставники провели шесть недель группового лечения в 1.5-часовые еженедельные занятия с участниками исследования.
Исходно у 85 процентов участников был значительно повышенный уровень стресса, у 48 процентов была клиническая депрессия и у 41 процента были тревожные расстройства.
И MBSR, и PAD привели к значительному снижению стресса, депрессии и беспокойства, а также к улучшению сна и удовлетворенности жизнью среди участников, а матери, принимавшие оба лечения, также показали меньшее количество дисфункциональных взаимодействий между родителями и детьми. В то время как у матерей, получавших лечение MBSR, наблюдались наибольшие улучшения, участники обоих видов лечения продолжали улучшаться в течение последующего наблюдения, а улучшения в других областях сохранялись до шести месяцев после лечения.
"Наши исследования и результаты других лабораторий указывают на то, что у многих матерей детей с ограниченными возможностями наблюдается снижение уровня кортизола, что свидетельствует о хроническом стрессе," Дайкенс сказал. "По сравнению с матерями в контрольных группах, эта популяция демонстрирует более слабый ответ антител на вакцинацию против гриппа, что свидетельствует о пониженной способности бороться как с бактериальными, так и с вирусными инфекциями. У них также более короткие теломеры, связанные с продвинутым процессом клеточного старения, и более низкое качество сна, что может иметь пагубные последствия для здоровья. Все это приводит к тому, что родители становятся менее доступными для управления особыми потребностями или сложным поведением своего ребенка."